為織密扎牢生育養(yǎng)育保障網(wǎng),切實(shí)減輕家庭育兒負(fù)擔(dān),近日,省醫(yī)療保障局、省財(cái)政廳、國(guó)家稅務(wù)總局黑龍江省稅務(wù)局聯(lián)合印發(fā)《進(jìn)一步做好新生兒基本醫(yī)保資助參保工作實(shí)施方案》,推出重磅惠民新政,對(duì)符合條件的新生兒實(shí)施連續(xù)三年財(cái)政全額資助參保,全面筑牢新生兒醫(yī)療保障底線。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)孕期和新生兒健康科普活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)
新政明確,自2026年1月1日0時(shí)起,凡具有黑龍江省戶籍的新生兒,在0-3周歲期間連續(xù)三個(gè)參保自然年度(含出生當(dāng)年)參加我省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),個(gè)人繳費(fèi)部分全部由財(cái)政全額資助,實(shí)現(xiàn)“個(gè)人零繳費(fèi)、醫(yī)保全覆蓋”,切實(shí)優(yōu)化生育支持政策體系,讓新生兒“落地即保、全程受保”。
在補(bǔ)助對(duì)象上,政策精準(zhǔn)聚焦2026年1月1日0時(shí)以后出生、具備我省戶籍并按規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的新生兒,確保政策紅利精準(zhǔn)直達(dá)目標(biāo)群體。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格按照每年公布的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,對(duì)文件印發(fā)前已自行參保繳費(fèi)且符合資助條件的新生兒,由參保地醫(yī)保部門足額退還個(gè)人已繳費(fèi)用,保障群眾權(quán)益不受任何影響,同時(shí)明確資助政策不得重復(fù)享受,確保資金規(guī)范高效使用。

剛剛出生的嬰兒
在經(jīng)辦服務(wù)上,我省持續(xù)深化“放管服”改革,優(yōu)化新生兒參保登記全流程,全力推動(dòng)新生兒“出生一件事”一站式集成辦理。新生兒監(jiān)護(hù)人憑新生兒戶籍即可便捷辦理醫(yī)保參保登記,同步實(shí)現(xiàn)醫(yī)保參保與生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷業(yè)務(wù)聯(lián)辦,精簡(jiǎn)辦事材料、壓縮辦理時(shí)限,真正做到“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。同時(shí)明確待遇享受規(guī)則,新生兒出生90天內(nèi)辦理參保登記的,醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷追溯至出生之日;超過90天辦理的,仍可享受財(cái)政全額資助,待遇按照我省醫(yī)保相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,全方位保障新生兒就醫(yī)需求。
在資金保障方面,新生兒參保補(bǔ)助資金依據(jù)當(dāng)年實(shí)際資助人數(shù)和個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)核算,實(shí)行省、市縣財(cái)政分級(jí)分擔(dān)機(jī)制。其中,省與享受均衡性轉(zhuǎn)移支付市縣按7:3比例分擔(dān),省與其他市縣按6:4比例分擔(dān),農(nóng)墾、森工系統(tǒng)參保新生兒個(gè)人繳費(fèi)部分全部由省級(jí)財(cái)政承擔(dān),資金采取“當(dāng)年預(yù)撥、次年結(jié)算”方式及時(shí)下達(dá),確保政策平穩(wěn)落地、資金足額到位。
下一步,我省將建立健全新生兒醫(yī)保資助長(zhǎng)效機(jī)制,壓實(shí)醫(yī)保、財(cái)政、稅務(wù)等部門工作責(zé)任,強(qiáng)化政策精準(zhǔn)宣傳解讀,持續(xù)優(yōu)化下沉式便民服務(wù),暢通線上線下辦理渠道。省醫(yī)保局將牽頭建立定期調(diào)度、跟蹤問效機(jī)制,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)政策落實(shí)情況,及時(shí)協(xié)調(diào)解決實(shí)施過程中的難點(diǎn)堵點(diǎn)問題,切實(shí)把民生實(shí)事辦實(shí)辦好,以暖心醫(yī)保服務(wù)護(hù)航龍江新生兒健康成長(zhǎng)。
黑龍江新生兒醫(yī)保資助政策辦理全流程
一、先確認(rèn):哪些寶寶能享受全額資助
需同時(shí)滿足兩個(gè)條件:
1.2026年1月1日0時(shí)及以后出生;
2.已辦理黑龍江省戶籍,按規(guī)定參加我省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
符合條件的新生兒,0-3周歲連續(xù)三個(gè)參保年度(含出生當(dāng)年)個(gè)人繳費(fèi)全免,無需家庭承擔(dān)任何費(fèi)用。
二、備材料:極簡(jiǎn)資料即可辦理
監(jiān)護(hù)人僅需準(zhǔn)備兩類核心材料:
1.新生兒戶口簿(完成落戶后);
2.監(jiān)護(hù)人本人身份證。
無需額外提交復(fù)雜證明,真正實(shí)現(xiàn)“少材料、快辦理”。
三、選渠道:線上線下均可便捷辦理
線上:“足不出戶辦”(推薦首選)
龍易辦APP/黑龍江政務(wù)服務(wù)網(wǎng):登錄后進(jìn)入“高效辦成一件事”專區(qū),選擇“新生兒出生一件事”,勾選醫(yī)保參保登記,按提示上傳材料完成辦理,同步集成生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷聯(lián)辦服務(wù)。
醫(yī)保官方渠道:通過“龍江醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)、各地醫(yī)保公眾號(hào),進(jìn)入醫(yī)保網(wǎng)辦板塊,辦理新生兒參保登記業(yè)務(wù)。
線下:“就近便捷辦”
居住地社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保服務(wù)窗口;
就近政務(wù)服務(wù)大廳醫(yī)保經(jīng)辦窗口;
助產(chǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)站。
監(jiān)護(hù)人攜帶材料現(xiàn)場(chǎng)提交,工作人員即時(shí)受理、快速辦結(jié)。
四、分時(shí)效:不同辦理時(shí)間待遇不同
最佳辦理期:出生90天內(nèi)辦理
完成參保登記后,新生兒自出生之日起產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,即可按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷,不設(shè)待遇等待期,全程享受醫(yī)保保障。
出生超90天辦理
個(gè)人繳費(fèi)仍由財(cái)政全額資助,待遇按我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保相關(guān)規(guī)定正常執(zhí)行,保障不打折、福利不減少。
五、特殊情況:已繳費(fèi)寶寶可全額退費(fèi)
新政印發(fā)前,符合資助條件但家長(zhǎng)已自行繳納醫(yī)保費(fèi)用的新生兒,由參保地醫(yī)保部門對(duì)已繳個(gè)人費(fèi)用全額退還,確保政策紅利精準(zhǔn)直達(dá),寶寶醫(yī)保權(quán)益不受任何影響。
六、劃重點(diǎn):這些事項(xiàng)要記牢
資助政策僅限連續(xù)三個(gè)參保年度(0-3周歲),不得重復(fù)享受;
全程無需家長(zhǎng)繳納任何個(gè)人費(fèi)用,財(cái)政全額兜底;
辦理全程“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”,業(yè)務(wù)聯(lián)辦精簡(jiǎn)流程;
全省建立跟蹤問效機(jī)制,各級(jí)部門協(xié)同保障政策落地。
下一步,我省將持續(xù)優(yōu)化新生兒醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),暢通線上線下辦理渠道,做好政策精準(zhǔn)宣傳解讀,以更便捷的服務(wù)、更暖心的舉措,切實(shí)減輕家庭生育養(yǎng)育負(fù)擔(dān),用醫(yī)保守護(hù)龍江新生兒健康成長(zhǎng)。
記者:李美時(shí);攝影:李美時(shí)